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风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是

2020-07-28

风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是

文章导读 心脏病其实也是分为好多个种类的,可能有一种心脏病是大家没有听说过的,这种心脏病叫做风湿性心脏病,他是由于瓣膜病变引起来的,而不管是哪一种心脏方面的疾病,都是不容小觑的,因为在他发作的时候很可能会危及到患者的生命,所以心脏病患者应该时刻保持一个良好的心态,那么风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是什么意思呢?

风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是什么风湿性心脏病简称风心病,主要是由于风湿活动引起来的心脏疾病,是比较常见的一种心血管疾病,风湿性心脏病主要是心脏瓣膜的病变,包括二尖瓣,三尖瓣,主动脉瓣和肺动脉瓣的病变。比如按摩的狭窄,反流,关闭不全等,风湿热在急性的阶段会引起等一心肌炎等一系列心脏疾病,瓣膜结疤后,进入慢性阶段就会产生风湿性心脏病。在这四个瓣膜中,个各半膜病变的几率有所不同,相对于三尖瓣和肺动脉瓣二尖瓣和主动脉瓣的病变是比较常见的,风湿性心脏病最好的治疗方法是手术治疗,平时一定要控制血压的变化。

风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。

由于心脏瓣膜的病变,使得心脏在运送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,使得血流阻力加大,为了射出足够的血液,心脏则更加费力地舒张和收缩,这样使心脏工作强度加大,效率降低,心脏易疲劳,久而久之造成心脏肥大。如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高,导致肺静脉和肺毛细血管压力增高,形成肺淤血,肺淤血后容易引起以下症状:①呼吸困难;②咳嗽;③咳血,有的还会出现声音沙哑和吞咽困难。临床上常见心脏瓣膜病变如下:

1.二尖瓣关闭不全

风湿性二尖瓣关闭不全患者,常仅有轻度症状,当有风湿活动、感染性心内膜炎或腱索断裂时症状加重,75%的二尖瓣关闭不全患者发生房颤,房颤可增加左心房的压力。左心室容量过大是引起二尖瓣关闭不全,患者心悸气短的另一重要原因。病变的后期可有肺水肿、咯血和右心衰竭。

2.主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄患者在代偿期可无症状,瓣口重度狭窄的病人大多有倦怠、呼吸困难(劳力性或阵发性)、心绞痛、眩晕或晕厥,甚至突然死亡。

(1)心绞痛 20%~60%的病人可发生心绞痛,且疼痛随着年龄和瓣口严重程度的增加而增加。心绞痛的出现表明主动脉瓣口狭窄已相当严重。心绞痛可发生于劳累后,也可发生在静息时,表明与劳累和体力活动不一定有关。

(2)眩晕或晕厥 约30%的病人有眩晕或晕厥发生,其持续时间可短至1分钟长达半小时以上。部分病人伴有阿-斯综合征或心律失常。眩晕或晕厥常发生于劳动后或身体向前弯曲时,有时在静息状态,突然体位改变或舌下含服硝酸甘油治疗心绞痛时诱发。

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